[Editor’s Note]就在这儿在全球新的冠状肺炎（COVID-19）流行急剧下降并缓解后，它又开始上升。 疫苗交付的进展势不可挡。 为什么第四波流行再次发生？ 背后有哪些危险的变异病毒？ 欧洲病毒学专家，生物技术公司首席科学家董玉红博士作了解释。 以下是董雨虹的采访摘要：
流行病的第四波上升趋势具有陡峭的曲线
目前，第四波全球流行病已经形成，在最近的四个星期中，它每星期变得更加严重，达到自大流行以来的最高点。 如果这种趋势继续下去，情况将不容乐观。
一月和二月的流行情况继续放缓，但现在情况又发生了变化。
美国的疫情也已稳定下来，最近又开始上升。 周一，疾病控制和预防中心（CDC）主任瓦伦斯基（Valensky）担心地表示，“灾难正在来临”和“恐怕”。
全球疫苗接种正在加速，为什么这种流行病又会上升？
根据英国牛津大学的数据（《数据世界》），截至4月2日，全球有4.4％的人至少接种了一剂疫苗，1.7％的人已经接种了完整疫苗。
可以看出，目前世界上的疫苗接种率仍然很低。 疫苗的作用可能无法完全解释一月和二月第三次流行病的减少，这很可能源自变异病毒的传播和传播的内在规律。
但是，很难对所有这些都做出最终结论，因为科学家仅对这种新型冠状病毒的了解才一年多，而且一切仍在探索和理解中。
新王冠流行背后的7种主要变体
第四波流行病上升的主要原因是变异病毒特别是英国变异病毒的迅速传播。
自爆发以来，导致全球流行的有影响力的变异病毒包括以下几种：
自从去年2月发现D614G以来，新的冠状病毒一直在变异。 D614G主要增加了传输功率，但是当涉及到英式变体时，不仅传输功率增加了，而且毒力也增加了。 在南非和巴西，出现了免疫逃逸的突变。 因此，新冠状病毒的突变似乎正在逐步进行。
D614G：传播能力是原始病毒株的5-10倍，随后的变异病毒均在其基础上发生突变。
英式变体：对世界影响最大的变体之一不仅是传播的增加。 发表在《英国医学杂志》上的研究表明，其毒力（致命性）提高了64％。
南非的变体：扩散能力增强，并且具有强大的免疫逃逸功能。 这是因为它包含一个重要的突变位点E484K，它可能削弱人体产生的抗体的功效和疫苗的作用。
巴西变体：它首先在巴西的马瑙斯被发现，后来在从巴西到达日本的乘客中也被发现。 它的传递功率提高了150％，毒力也提高了45％，并且还具有强大的免疫逃逸功能。 巴西流行病持续飙升，这就是巴西变种背后的原因。 （推荐阅读：大量人被感染后病毒会消失吗？关于畜群免疫力的三个主要问题）
不仅如此，巴西的变种还衍生了第二代和第三代变种。
菲律宾的变体：菲律宾最近发现的变异病毒是巴西变异的第三代变异。 菲律宾的流行病最近也急剧上升。 但是，由于菲律宾变异病毒的发现时间短，因此尚无明确的研究。
加州变体：在美国的一种重要变体，通信能力提高了20％。 去年7月发现了加州变种，但去年年底加州的病例数迅速增加时，它开始迅速传播。 它的主要突变位点是L452R，具有中等的免疫逃逸能力。
纽约变体：去年11月在美国纽约发现，也存在免疫逃逸的隐患。
实际上，在传播病毒的过程中，为了不断适应新宿主环境免疫系统的压力，它将不断变化。 病毒的变化是不变的现象，但是人们不会关注大多数突变。 这些变种对人口的影响更大，对人类健康构成更大的威胁。
最近，在印度也发现了一种变种病毒，但印度卫生部表示感染印度变种的人比例非常低，并认为印度流行病的迅速增加与印度变种无关。
8种主要的新型冠状疫苗针对变种病毒的效果如何？
关于病毒变体的最令人担忧的问题之一是它们是否会影响疫苗的有效性。 3月，《英国医学杂志》发表了一篇综述，总结了当前针对变种病毒的8种新型冠状病毒疫苗的有效性：
值得一提的是，4月1日，辉瑞公司发布的最新数据显示，辉瑞公司预防新发冠心病的疫苗的最新有效率为91％，而对于南非变种病毒，它显示出了早期的保护迹象。 在800人的实验中，辉瑞疫苗的防护率为100％。 但是，由于受试者人数不多，医学界仍在观察之中。
其他人体实验的结果表明，强生和诺瓦克斯这两种疫苗对南非变种的保护率已大大降低，分别仅为57％和60％。
至于针对英国变体的不同疫苗的功效，目前尚无明确的研究报告，但摩德纳（Modena）的一份报告表明，该疫苗可能会降低中和抗体与英国变体的结合能力。 各种疫苗公司也在加紧研发“加强针头”以对抗变异病毒。 我们将继续观察我们将来的发展。 （观看完整视频：第四波流行病到来了吗？ 疾病预防控制中心主任：灾难临近）
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主编：李佳◇