如何解决商业健康保险问题,完善多层次医疗保障体系? -中国新闻

  (两次会议观察)如何解决商业健康保险问题,完善多层次医疗保障体系

北京,3月2日,中国新闻社(记者王恩波)每年,全国人民代表大会和人民代表大会的民生问题是重中之重,与人民切身利益直接相关的社会保障问题是当务之急。代表们关注的焦点。

全国两次会议将于2021年举行。中国新闻社最近举办了一次以“改善多层次医疗保障体系和促进商业健康保险发展”为主题的内部研讨会。 许多与会专家指出,中国多层次医疗保障体系的发展仍面临挑战,促进商业健康保险的高质量发展将有助于解决这一大问题。

近年来,中国的商业健康保险发展迅速,但作为一种独立的保险类型,其覆盖率还不够,保险支出在健康支出中所占的比例还相对较低,尚未成为大众的有力补充。医疗保障系统。

全国人民代表大会常务委员会委员,民主同盟中央委员会副主席,中国社会保障协会会长郑功成直言不讳地说,当前中国多层次医疗保障体系的发展是严重落后,“多层次”处于缺乏状态。 目前,担负着所有人疾病医疗保险责任的是基本医疗保险,但实际上还没有形成市场意义上的真正的商业健康保险。

据郑功成说,这种情况是由多种原因造成的。 其中,基本医疗保险制度尚未最终确定,导致其他医疗保险的发展空间不明确,公众缺乏明确合理的期望,这是最大的制约因素。 此外,相关制度的创新不足,例如对公务员的医疗补贴以及是否可以强制向市场投资企业的补充医疗保险。 在这方面,现行制度没有明确规定,导致缺乏稳定的商业保险客户群。

中国人民政治协商会议全国委员会委员,国务院法律顾问办公室特别研究员,原中国保险监督管理委员会副主席周彦立也表示,尽管中国的健康保险业务已经发展起来发展迅速,发挥了积极作用,覆盖范围仍然不够,医疗保险的支出还远远落后于发达国家。 在开发过程中暴露出一些问题,例如产品结构相对单一,专业健康保险公司的服务能力需要加强,跨部门,跨机构的合作需要加强。

如何进一步促进商业健康保险的高质量发展已经引起了中国官员的关注。 去年年初,中共中央,国务院印发的《关于深化医疗保障制度改革的意见》提出,要加快发展商业健康保险,丰富健康供给。保险产品,充分利用商业健康保险的个人所得税政策,研究和扩大保险产品范围。

周艳丽建议增加政策支持,国家可能会考虑采取适当的财政和税收政策,以偏爱专业健康保险公司,例如包括产品设计和其他涉及减除所得税的环节。 他还建议确保保险公司与公立医院之间的数据连接,支持保险业参与信息建设,并实现与公共卫生,医疗服务和基本医疗保险的商业保险信息共享。

郑功成认为,商业健康保险必须遵循市场规则,不能简单地报销医疗费用。 没有健康管理服务,随着法定医疗保险的不断发展,对健康保险的需求将相对减少,但是法定医疗保险无法满足健康管理服务的需求。 因此,市场参与者需要更新自己的想法,并通过高附加值的健康保险产品吸引高收入客户。

中国人民政治协商会议全国委员会委员,中国社会科学院世界社会保障研究中心主任郑秉文有一个解决问题的“一体化”构想。 他指出,尽管中国的医疗保险支出与美国,欧洲等发达国家和地区之间仍然存在一定差距,但总体医疗保险支出水平与经济发展阶段相适应,既不算太先进也不算太高。滞后的。 当前的主要问题是商业保险和社会保险“做自己的事”,融合的深度和渗透率非常差。

近年来,医疗保险改革的政策红利为商业保险向社会保险的深入融合提供了广阔的空间和重大机遇。 郑炳文说,大病保险和长期护理保险是商业保险和社会保险相结合的两个重要方面。 建议商业健康保险应像医疗保险一样,建立三个补充目录,即除了基本服务和基本系统外,还应该有补充系统。 。 行业协会必须采取积极行动,但他们也需要强有力的政策支持。

郑秉文强调,如果基本医疗保险,重大疾病保险和商业保险的“三包”不完全融合,就很难建立多层次的医疗保险体系。 既然已经进入了商业和社会保险一体化的重要历史时期,建议相关部门对此予以高度重视。 (结束)

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