颁布了有关医疗保险基金使用的法规,以阐明如何保留人们的“救命钱”。 医疗保险_新浪财经_新浪网


原标题:颁布了医疗保险基金使用条例,以阐明如何保存普通人“救命钱”

根据国家医疗保险局20日发布的消息,截至目前,全渠道医疗保险电子证书的用户数量已超过5亿,覆盖了全国近40%的被保险人。 目前,医疗保险电子凭单支付功能可在208个城市使用,覆盖超过100,000个指定医疗机构和220,000个指定零售药房。

医疗保险基金余额超过3万亿元。 如何有效监督和使用基金保护人民的生命和健康是一个令人关注的话题。

即将实施的《医疗保险资金使用监督管理条例》,是要通过法律手段加强对医疗保险资金使用的监督。

  国家医疗安全局副局长史子海:随着经济由高速发展到中高速,人口老龄化,疾病谱变化,医疗技术进步等,医疗支出持续增长,基金收入增速低于支出增速将成为新常态。 医疗保障资金中长期余额存在一定压力。

专家表示,法规出台的另一个重要原因,就是作为老百姓的“救命钱”,医疗保险基金已成为一些不良医疗人员眼中的“唐僧肉”。机构。

据了解,2019年,国家医疗安全部门共检查了8150万家指定医疗机构,通过访谈,整改等方式处理违法违规医疗机构26.4万家,占被检查机构的32%。 ,追回和罚款,追回115.56亿医疗保险资金; 到2020年,国家医疗保险局和卫生部门将对60万多家指定医疗机构(不包括乡村诊所)进行检查,并应对40万多家违反法律法规的医疗机构。

  国家医疗安全局副局长史子海:去年,医疗保险基金收回223.1亿元,形势仍然很严峻。

  医疗保险机构违反法律法规的处罚是什么?

根据公安部的数据,仅2020年,全国公安机关共侦查医疗保险欺诈犯罪案件1396件,抓捕犯罪嫌疑人1082人,追回医疗保险资金逾4亿元。

《医疗保障基金使用监督管理条例》正式实施后,法律打击力度将进一步加强。 那么对于医疗保险机构来说,如果他们违反法律法规使用医疗保险基金,将会面临什么样的法律处罚?

  司法部第三立法局局长王振江:关于医疗保障机构,区分了不同的非法行为,并规定了对直接负责的主管人员和其他直接负责的人员下达更正,下达退货,罚款和制裁的规定。

  新的皇冠疫苗费用的医疗保险负担会影响公众就诊吗?

目前,新皇冠疫苗在各地的购买和疫苗接种费用由医疗保险基金承担。 这会影响我们的人民看到其他疾病吗?

在这方面,国家医疗保险局表示,购买新冠状疫苗的费用和疫苗接种费用主要是由医疗保险基金利用过去几年的余额承担的,并不影响当期基金的收入和支出。 因此,请放心,这不会影响我们目前人们的医疗。

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主编:张玫

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