混合使用不同的新皇冠疫苗可能会加快疫苗接种速度，甚至希望增强免疫反应。英国最近启动了对两种不同疫苗混合接种的研究。 该研究旨在缓解数百万人接种疫苗的后勤压力，并且有望发现增强免疫反应的潜力。
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大多数新的冠状疫苗需要两种剂量：一次“初次免疫”和一次“加强”注射，以达到激活免疫系统记忆细胞和增强免疫反应的作用。 该临床试验将使受试者接受一定剂量的牛津大学和阿斯利康疫苗和一定剂量的辉瑞疫苗。 牛津大学疫苗使用一种非致病性病毒将新冠状病毒的关键基因传递到细胞中。 辉瑞的疫苗使用RNA命令来诱导免疫反应。 该临床试验由牛津大学的研究人员主持，并于2月4日开始招募受试者。一项临床试验决定在两剂疫苗接种方案中使用两种不同的新型冠状病毒疫苗。 资料来源：Ben Hasty / MediaNews Group / Reading Eagle / Getty
疫苗开发人员经常将针对相同病原体的两种疫苗结合在一起。 此策略也称为异源素升压。 研究人员希望对新的冠状病毒尝试这种策略。 去年，欧洲监管机构批准了在埃博拉预防和控制中使用这种异源联合免疫策略。 此外，这种策略也常用于实验性HIV疫苗。 美国贝丝·以色列女执事医疗中心病毒学和疫苗研究中心主任丹·巴鲁什（Dan Barouch）说。 但是，该策略尚未在新的冠状疫苗上进行测试。 当前的新皇冠疫苗主要基于相同疫苗的两次剂量。
如果可以混合接种疫苗，则接种时间表可以更加灵活-不仅可以加快接种过程，还可以减轻供应中断带来的不利影响。 英国公共卫生局免疫主任玛丽·拉姆齐（Mary Ramsay）在2月3日的新闻发布会上说：“这将使接种疫苗计划的进展更加方便。”
据报道，牛津大学还将把其疫苗与俄罗斯新的皇冠疫苗卫星-V（人造卫星V）结合使用。 这种俄罗斯疫苗使用一种非致病性病毒将新冠状病毒的成分传递到细胞中。本周公布的数据显示[1]卫星V疫苗在预防COVID-19方面有90％以上的有效性，它本身就是一种异源联合免疫疫苗，第一剂和第二剂使用不同的病毒成分。
专注于T细胞
一些研究人员还认为，两种疫苗的混合疫苗接种可以结合两种疫苗的优势来达到增强免疫反应的目的。 这是每个人现在最想看到的东西，因为新的冠状病毒的某些突变似乎部分抵抗了特定的免疫反应，而且许多疫苗开发商已经设法解决了这个问题。 巴鲁什说：“两种疫苗联合使用所诱导的免疫反应可能比单独使用两种疫苗所诱导的免疫反应要好。” “但是它需要通过在COVID-19上进行的实验来证明。”
牛津大学的试验计划招募了820人，并测试了两组疫苗接种计划：一组在两次剂量之间间隔4周，另一组间隔12周。 该试验不会直接验证两种疫苗共同预防COVID-19的能力-这需要更大规模和长期的研究。 在这项测试中，研究小组将定期收集血液样本，以检测针对患者体内产生的新型冠状病毒和免疫细胞T细胞的抗体水平。 该测试还将进行安全监控。
T细胞可能是加强免疫反应的关键。 RNA疫苗可以对新的冠状病毒产生强烈的抗体反应，但是没有研究表明RNA疫苗在激活T细胞（例如CD8 + T细胞）方面的作用与阿斯利康和牛津疫苗一样。 加拿大麦克马斯特大学说免疫学家周星。 这些细胞可以识别和破坏病毒感染的细胞并增强免疫反应。
动物研究表明，有可能增强免疫反应：1月29日在bioRxiv中发表的预印本[2]据报道，与单独使用两种疫苗相比，RNA新的冠状疫苗和阿斯利康疫苗的组合使用可以更好地激活CD8 + T细胞。
病毒载体
其他疫苗的组合也可能产生类似的效果。 韩国卡托大学的免疫学家Jae-Hwan Nam希望看到阿斯利康的疫苗和Novavax的蛋白质重组疫苗在美国进行了联合使用的临床试验。 他说，蛋白质疫苗诱导的免疫反应与RNA疫苗相似，但是Novavax疫苗的生产和分销可能比RNA疫苗容易。
与RNA疫苗不同，俄罗斯的卫星V疫苗本身结合了两种疫苗。 两种疫苗将编码新冠状病毒刺突蛋白的DNA放入不会引起疾病的病毒中，刺突蛋白是新冠状病毒的关键蛋白。 该病毒进入人体细胞并允许在其中表达DNA，从而诱导免疫系统对刺突蛋白作出反应。
但是，如果第二剂疫苗仍使用相同的病毒，则对非病原性病毒本身的免疫反应可能会减弱对刺突蛋白的免疫反应。 为了解决这个问题，Satellite-V使用两种不同的病毒载体-两种剂量各使用一种，而阿斯利康仅使用一种疫苗。 他对异源联合免疫的研究非常感兴趣。
牛津大学儿科专家马修·斯内普说，如果一切顺利，为期四周的试验结果将于六月公布，这将为英国正在进行的疫苗接种计划提供指导。 。
随着越来越多的疫苗可用，斯内普希望在他们的研究中测试更多的疫苗。 邢说，联合疫苗研究的可行性与多种新型皇冠疫苗的快速发展密不可分。 他说：“我们非常希望找到经过免疫学验证的最佳策略。”