原标题：河北发出流行病预警：农村流行病防控有待加强，“四个早”仍是关键
“我们整个城市都对社区封闭，我们都待在家里。从1月6日开始，政府对火车站临时实施了临时的严格预防和控制措施，所有乘客也将被禁止进入火车站。” 1月7日，石家庄的一位《公民》工人告诉《 21世纪经济报道》记者。
实际上，自1月2日以来，河北省感染新冠状肺炎的人数急剧增加，在5天之内又新增了234例新的冠状病毒感染病例（不包括确诊的无症状病例），这导致关心。 根据河北省卫生委员会的数据，从2021年1月6日04:00开始，河北省新确诊新冠状病毒肺炎病例51例，其中石家庄市报告50例（无症状感染2例转化为确诊病例）。病例），邢台市报告1例（无症状感染转为确诊病例）。 添加了两个新的进口确认病例。
针对河北流行病，复旦大学公共卫生学院教授胡善莲告诉《 21世纪经济报道》，农村地区的流行病预防工作不容忽视。 有必要防止群集传输。 同时，要坚持“四早”原则，为患者提供足够的发烧注意。
上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲也指出，从这种流行病的角度来看，当病毒传播到社区中的一小块区域时，就没有及早发现。 同时，这一次也暴露了农村防疫工作的薄弱环节。 例如，发烧时，当地诊所无法进行核酸检测，并且相应的防流行病知识仍需要加强培训并实施标准化的咨询程序。
闭环控制
1月5日晚，石家庄市疾病预防控制中心主任卢飞在石家庄市举行的新型冠状肺炎流行病防治新闻发布会上介绍了石家庄流行病的特点。在短时间内发生高发病率和家庭聚类。 有很多情况。
1月6日，河北省新增51例当地确诊病例和69例无症状感染。 石家庄市城区调整为高危地区。 石家庄市当天还临时对火车站采取了严格的临时防控措施。 所有乘客将被禁止进入车站，并前往铁路票务部门办理退款程序。 出境旅客自觉接受了防疫人员的检验检疫工作。
“我们的父母被告知，幼儿园的孩子不必从1月6日起重返学校。所有寄宿学生都受到完全封闭的管理。现在社区也完全封闭。” 上述石家庄市民告诉《 21世纪经济报道》记者。
据中国新闻网报道，目前，石家庄客运站和百佛客运站已被暂停使用。 从当地机场和火车站起飞的乘客必须在登机前72小时内出示有效的核酸阴性证明。 石家庄邮政管理局宣布，快递行业将在三天内暂停快递业务。 当天，邢台市许多地方也为全民开展了免费的核酸检测。
河北流行首先在农村地区爆发。 根据已发表的报告，许多村民在出现症状后自行服用药物。 许多确诊病例已经在诊所输注了3或4天，而不是及时去医院。 其中，1月4日确诊的重症病例已于12月26日在小国庄村医务室接受治疗，并输液4天。 直到1月3日，他们在Gao城区人民医院才发现他们的核酸检测呈阳性。
以上情况也使病毒的传播显得秘密。 胡善联向《 21世纪经济报道》记者指出，感冒和咳嗽等症状在冬季经常发生，村民，尤其是年老的村民习惯于去村里看病。 乡村医生可能没有很强的预防和控制意识，对发烧没有给予足够的重视。 在预防和控制该流行病方面存在漏洞。
农村防疫工作的难点
1月6日晚，国家卫生委员会主任马晓伟指出，目前疫情仍在发展，形势十分严峻。 有必要全力以赴，促进流行病的预防和控制，尽早见效。 值得注意的是，从1月7日石家庄市纪委发布的Gao城区流行病防控责任报告和案情轨迹可以看出，该流行病也暴露出了其不足之处。农村防疫。
卢洪洲认为，主要原因之一是对农村防控意识的缺乏。 在上述情况下，当村民头疼和脑热时，传统的选择不是去医院，而是自己买药，或去最近的农村诊所，农村诊所和医疗机构。 几乎没有人能够诊断和识别新表冠。 发烧现象不被重视。
胡善联还强调，农村地区的人们必须减少聚会和活动，戴口罩，经常洗手，保持社会距离，以提高他们的防疫意识。 “农村是一个熟人社会。一旦出现个别病例，就更有可能引起大规模的集群传播。集群是这种传播的主要原因。”
到年底，农村地区举行了许多庆祝活动，一些地区对防疫的认识相对薄弱，如经常戴口罩和洗手，更容易受到病毒的威胁。 另一个因素是，最近的冬季温度较低，病毒活跃，生存时间长。
召开了北京新冠心病肺炎防控工作领导小组第九十七次会议和首都严格进入北京管理联合防控协调机制第五十次会议。 它还强调指出，农村地区是防疫工作的薄弱环节，应研究制定具体的预防和控制措施。 该计划是严格管理乡村婚礼宴会和大型集市，以防止风险聚集。
同时，一些专家认为，需要增强农村地区检测核酸的能力。
Gao城区乡镇卫生院的医务人员指出，他们村附近的乡镇卫生院没有能力检测新的冠状病毒核酸，也没有核酸检测设备。 只有县级医院才配备核酸检测。
对此，胡善莲说，在目前情况下，在农村地区普及还是比较困难的。 注意预防很重要。 一旦发烧，必须认真对待并去上级医院治疗。
天津市核酸检测试剂公司负责人还告诉《 21世纪经济报道》记者，此前的计划指出，到2020年底，所有二级综合医院都具备核酸采样检测能力，并完成了建设工作。城市测试基地和公共测试实验室。 ，要充分发挥独立医学检验实验室（以下简称第三方实验室）的作用，合理部署区域移动核酸检验能力，但实际上仍然很困难。
“新的冠状病毒核酸检测设备很大。目前，一些二级综合医院已经配备了这种设备，但是在诊所中却没有小型设备可以安装。由于乡镇医院的能力和人员配备，甚至更加困难。 。 大问题。” 上述负责人向《 21世纪经济报道》记者指出。
值得注意的是，2021年1月4日，中国疾病预防控制中心的研究人员在邢台和石家庄获得了第一例新冠状病毒的基因序列，发现这两个病例可能是同源的。
研究人员搜索了公共数据库，发现7月份从俄罗斯采样的3个菌株与10个河北的2个菌株具有10个突变位点。 该论文提到，尽管共有的变异位点相对较少，但在俄罗斯菌株中检测到的三个独特基因座仅在河北菌株中发现。
河北省一名从事追溯工作的工作人员向媒体指出，尽管测序显示出与从俄罗斯收集到的病毒株相同的起源，但如何以及何时引入仍是有待解决的问题。
胡善联认为，预防外来流行仍然是预防和控制的关键。
1月7日，北京市委宣传部副主任徐鹤建指出，中国大部分零星和局部聚集的流行病与海外进口有关，与潜伏期长，与感冒有关。链环，与预防和控制漏洞有关，而未能做到。 良好的自我保护与聚会和聚会有关。 我们必须密切注意外部防御中“人”和“物”的投入。
（作者：朱萍，男实习生郭晓，赵晨阳）
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主编：张玫