
据国外媒体报道,新的冠状病毒的突变株似乎到处都在出现。 例如,有一个来自英国的变异株,它更具传染性,已在美国和其他国家传播。 南非还有另一家公司,它迫使Moderna和Pfizer重新配制其COVID-19疫苗并生产“增强型”疫苗,以确保该疫苗保持其效力。 但是对于某些科学家来说,最令人担忧的突变株可能是最新的。其中有一个名为P.1的突变株,于去年12月初出现在巴西的马瑙斯。 到1月中旬,它已导致整个城市大规模爆发。
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周一,来自美国明尼苏达州的卫生官员说,在巴西发现的新冠状病毒的变异株是美国首例被P.1感染的病毒。 。 国务院卫生部通过每周对50例阳性患者的鼻拭子进行随机测序来发现此病例。 感染P.1的人以前曾去过巴西。
“如果你现在要问我,在我目前听到的所有事情中,最令人担忧的是什么,那就是他们报告巴西玛瑙斯市的病例突然增加,”马萨诸塞大学的病毒专家Jeremy Luban 在该变异毒株到达美国之前的两周前告诉NPR。“(去年夏天)玛瑙斯市已经有75%的人感染了。”
对P.1的担忧是双重的。科学家们不明白为什么这种变异毒株在巴西会有如此大规模的传播, 而且这种变异毒株带有一组特别危险的突变。
虽然来自英国的变异毒株用了大约三个月的时间在英国爆发,但P.1只用了大约一个月的时间就在玛瑙斯市爆发。此外,玛瑙斯市在4月份已经受到病毒的极度打击。有研究估计,民众应该已经达到了群体免疫力,病毒应该不会轻易在社会上传播。那么,为什么10个月后,该市会出现更大的激增?难道是P.1躲过了针对上一版本病毒的抗体,使得再感染变得更加容易?会不会只是传染性明显增强?两种情况都可能是真的吗?
“尽管我们不确切知道为什么这种变体在巴西如此成功,但没有一个很好的解释,”哈佛大学的流行病学家Bill Hanage在Twitter上写道。
再感染是一个严重的问题,原因有几个。首先,像来自南非的变异毒株一样,P.1携带了一个沿着病毒表面的突变群,抗体–特别是强效抗体–喜欢在那里结合。“它们是一种免疫系统的主要目标,”南非国家传染病研究所和夸祖鲁·纳塔尔大学的病毒专家Penny Moore说。“因此,当我们看到(这些表面)有一大堆突变时,它提出了突变可能赋予免疫逃避的可能性。” 也就是说,这些突变正在帮助病毒逃避抗体或逃避抗体的识别。从本质上讲,这些突变是在为病毒提供一种隐形的披风。
为了验证这一假设,Moore和她的同事们从44名感染了前一版本病毒的人身上抽取了血清,并检查了该血清中的抗体是否仍能对抗来自南非的新变异毒株,还是抗体失去了灵敏度?
“的确,我们看到的就是这样。”她说。“事实上,这真的是相当戏剧性的灵敏度下降。我们看到,在一半的血清中,抗体对(来自南非的)新变异毒株的效果明显下降。” 到目前为止,科学家们还没有在类似的中和实验中测试出P.1,但P.1有两个突变,科学家们已经证明这两个突变会降低抗体的结合力。
病毒专家Ravi Gupta说,现在我们在病毒和疫苗之间进行了一场 “猫和老鼠 “的游戏。病毒找到了绕过疫苗(和我们的免疫系统)的方法,Gupta说,因此制造商必须重新制定疫苗(否则我们将面临两次感染的风险)。
“我们之前就遇到过流感的情况。我们不得不与流感共存,并想办法通过每年制造疫苗来保持对病毒的领先,”剑桥大学的Gupta说。
“所以我可以想象,我们将对(新冠病毒)做类似的事情。最终,我们需要设计不同的疫苗,这些疫苗针对的是病毒的不同部分–病毒发现更难改变的部分。”
Gupta补充说,这个过程将花费世界上大量的金钱–并且需要时间。“我不认为会有一个单一的解决方案,只是在2021年出现,说,‘就是这样,我们已经完成了’。新冠病毒将造成长期的混乱。”